Sziasztok!
Volt szerencsém elnyerni a lehetőséget arra, hogy a
szeptemberi turnussal mehessek Buffalo-ba. A sarasota-i konferencia lehetősége
mellett még azért nagy dolog ez, mert három évszakban is megnézheti Buffalo
városát a diák: a nyár végén érkezünk, itt vagyunk ősszel, és télen utazunk
haza.
Nyár végi melegben kezdődött a neurológia gyakorlatom,
egy eligazító előadás után egyből küldtek is az osztályra, ahol belecsöppentem
a dolgok közepébe. Miután a "fő/chief" resident megértette, hogy ki
vagyok, mi vagyok, megadta arra a lehetőséget, hogy egy két napig őt kövessem,
és így beletanulhassak a rendszerbe. Ez hasznos is volt, mert így első hét
csütörtökén már saját beteget kaptam, és tudtam már ,hogy hogy álljak neki a
dolognak. Ez azt jelentette, hogy megkaptam a nevét reggel 7:30-kor az eligazítón,
és a beteg követésének és vizsgálatának teljes terhe az enyém volt arra a napra
(és ha egyszer megkaptál egy beteget, a többi napon is te "vitted"
ameddig nem mehetett haza).
 |
| A Buffalo General Hospital robusztus épülete |
Ez az első nagy akadály, amit meg kell a magyar diáknak
oldania informatikai jellegű: nem kapunk hozzáférést a számítógépes
rendszerhez, így vadászni kell valakit mindig aki éppen nem használja a saját
hozzáférését. Amint ez megtörtént, a teljesen ismeretlen (de amúgy meglepően
logikus felépítésű) kórházi rendszeren meg kell találni a beteget, és kiírni az
értékeit azon kevés időben amíg nem zavarod az acces code-od tulajdonosát, valamint
elolvasni és megjegyezni a lehető legtöbb PMH-t (past medical history-t).
Ezután meg kell találni a beteget a kórházban: több mint
10 szinten lehetnek a betegek (plusz intenzív, szubintenzív), úgyhogy sokszor
kell majd az elején eligazítást kérni. És itt meg is fogod tapasztalni az egyik
legnagyobb tanulságot: sokat dob az egészségügy hangulatán, ha az emberek segítőkészen
állnak egymáshoz.
 |
| Naplemente a lakásból nézve |
Miután ezt sikeresen megtetted ki kell kérdezni és
vizsgálni a beteget, s ha valamilyen laborját megkérték, akkor annak az
eredményét is le kell kérned napközben (újabb acces code vadászat :) ). Majd
jön a lényeg, a prezentálás. Mivel ez egy consult service ezért a kórház teljes
széltében-hosszában folyik a vizit, oda ahova kérik. Az első nap este 19:00-kor
lett vége a vizitnek, jobb napokon pedig 17:30 fele, máskor pedig e kettő
között ingadozott.
Mindenkinek javaslom, hogy próbáljon előre aludni
valamennyit, mert ezen gyakorlat alatt nem fog. Hihetetlenül sokat lehet
tanulni, de ehhez fizikai erőnlét kell, valamint az, hogy a zsebben ott legyen
a harapni való egész nap, ugyanis az ebédszünet az nem egy fix része a napnak,
hanem van, amikor van, a többi nap pedig, nos, nincs.
Nagy élmény volt sok év magolás után végre megkapni a
jogot arra, hogy saját betegem legyen, akiért én voltam felelős teljes kórházi
benntartózkodása alatt. Ezt és az orvos beteg viszony teljes újraértelmezését
köszönhetem ennek a gyakorlatnak.
2015.
10. 18.
Zs.
Benjámin
Nincsenek megjegyzések:
Megjegyzés küldése